あきる台グループホーム 秋川

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必要な書類のダウンロード

サービス利用申し込み時に必要な書類

入居申込書

入居者本人または代理人が記入する書類です。下記の「書類のダウンロード」からダウンロードできます。

 

健康診断書

最近の医師による健康診断結果が記載された書類です。入居者の健康状態を把握するために必要です。下記の「書類のダウンロード」からダウンロードできます。

 

申し込みの際には、上記の書類の提出が必要です。詳細や不明な点がございましたら、お問い合わせページからご連絡ください。

入居申込書
健康診断書

 

交通アクセス

住所 : 〒197-0804 東京都あきる野市秋川6丁目8−5

電話 : 042-558-1606 FAX : 042-558-1606

 

お問い合わせ

グループホーム 秋川
TEL:042-558-1606(直通)
FAX:042-558-1606
担当:坂本

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